麻酔 2021年3月号
【特集】麻酔薬体内動態・薬力学back-to-basics
麻酔科専門医認定筆記試験問題では、コンパートメントモデル、アイソボログラムなどに関する問題が出題されており、専門医としては必須の知識であるといえる。麻酔薬体内動態・薬力学に関する基本を振り返り、教育ガイドラインの趣旨を学ぶための資料として本特集を企画した。
特集の前半では分布容積、クリアランスなどの基本的なパラメーター、効果部位濃度、Ke0、応答曲面などの基本的な概念に関して整理し、中盤では臨床、特に特殊な状況における薬物体内動態として小児および肥満患者を取り上げ、薬物体内動態の変化および臨床における注意点を整理した。終盤では未来への展望としてclosed-loopによる麻酔管理の可能性を紹介した。
第70巻第3号(2021年3月号)
●巻頭言
大学病院は生き残れるのか? (川真田樹人) 227
●特集
麻酔薬体内動態・薬力学back-to-basics
緒言とまとめ (小竹良文) 228
薬物動態基本パラメーターと薬物動態モデル (瀬田川裕紀子ほか) 231
ke0・効果部位濃度の謎―薬物動態学の悪魔?― (木山秀哉) 240
薬物相互作用を理解する (増井健一) 256
小児の全静脈麻酔 (内田 整) 264
薬物動態学に基づいた肥満者への麻酔薬投与方法 (坪川恒久) 272
クローズドループ制御による麻酔管理の将来 (長田 理ほか) 281
●講座
統計ノート-15 推定(2):平均の推定 (浅井 隆) 289
●速報
当院での新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者の麻酔管理における感染対策 (光明寺雄大ほか) 293
●短報
膵頭十二指腸切除術後に内視鏡下で胃内の破損歯を摘出した1症例 (安西晃子ほか) 297
硬膜外カテーテルが屈曲した症例 (黒岩香里ほか) 301
アンプルガラス片がシリンジェクター(R)破損の原因となった1症例 (辻 和也ほか) 304
●症例報告
出生前に頸部嚢胞と診断された胎児に対するex-utero intrapartum treatment(EXIT)を施行した帝王切開の麻酔経験 (粟倉英恵ほか) 307
巨大卵巣腫瘍摘出術2症例の麻酔経験 (島崎 咲ほか) 312
子宮体がん術後に筋強直性ジストロフィーとの診断に至った1症例 (吉田亞未ほか) 317
●紹介
“麻酔をかける”という表現の由来 (榎 泰二郎ほか) 322
春林軒門人・西山砂保の出雲における1816年の乳房腫瘍摘出術 (松木明知) 328
蘇生の歴史:49.赤血球の発見(2) (浅井 隆) 335
外国文献紹介 342
書 評 344
投稿規定 346