短編小説で綴る論文探訪【形成外科】たんろんたん
2025年3月12日発売
大人気書 『ストーリーで身につく外科センス』 の寺尾＆去川コンビがまたやった！
１論文を読んだだけではわからない、時代や手技の変遷を楽しく学ぼう
◆形成外科領域の１つの論文を取り上げて時代の変わり目を紹介する。小説形式と漫画による読み物です
１つの論文をきっかけに、その手技の歴史的転換点、あるいは変遷を、時代の前後左右にある他の論文も取り交ぜながら紹介されました。この論文の出版当時、いったいどのような時代だったのか？ なぜこの論文が歴史的にみてスゴイのか？ その後、どのような変遷を辿って現在のスタイルにまでなって来たのか？ …気の遠くなるような話です。そんなことは、一論文を読んだだけでは、決してわからないこと。読み進めるにつれて、読者は大きな時代の変遷を、また名医と呼ばれる巨匠たちの地道な歩みを、リアルに知ることができるでしょう。
◆複数論文の絡みがスゴイ
いくつかの論文を俯瞰しながら時代の流れを読む。そんな力量は、この著者でないとできないことでしょう。他ではまったく見られないタイプの本です。
◆24の手技が取り上げられました
01遠隔皮弁と遊離皮弁／１１ Gulliesの教え／１３ 遊離組織移植 ・・・などなど
興味のあるところから、サクッとお気軽にどうぞ。
◆楽しく読めて勉強にもなる…極上の暇つぶし
伝説の「形成戯画」も同時収載！ 去川先生の楽しい戯画やマンガが満載です。あるあるで、思わずくすっと笑える…ランチタイムや移動などスキマ時間にぴったりです。
◆単行本化にあたり、文章は大幅加筆
雑誌『形成外科』大人気連載の単行本化です。単行本化にあたり今回は原典にQRコードで飛ぶことができようにしました。時代背景やこぼれ話も大幅に加筆されています（戯画部分は連載時の微修正のみです） 。
形成外科領域の１つの論文を取り上げて時代の変わり目を紹介する。小説と漫画による読み物。24の手術手技が取り上げられた。その手技の歴史的転換点、あるいは変遷を、時代の前後左右にあるほかの論文も取り交ぜながら説明する。一つの論文からだとわからない、大きな変遷を知らず知らずのうちに知ることができる。楽しく読めて勉強にもなる…極上の暇つぶし書。雑誌『形成外科』大人気連載の単行本化にあたり、大幅に加筆された。
はじめに i
プロローグ・登場人物紹介 x
1
遠隔皮弁と遊離皮弁 1
技術の転換点：乳房再建の新旧直接対決
Millard DR Jr: Breast reconstruction a after radical mastectomy. Plast Reconstr Surg 58:283-291,1976
2
広背筋皮弁 13
時代の変遷と役割の変化：広背筋皮弁の誕生と成長
Maxwell GP: Iginio Tansini and the origin of the latissimus dorsi musculocutaneous flap. Plast Reconstr Surg 65:686-692,1980
3
DP皮弁と大胸筋皮弁 25
頭頸部再建を一変させる大発明：隔世の感を抱く
Ariyan S: The pectoralis major myocutaneous flap. A versatile flap for reconstruction in the head and neck. Plast Reconstr Surg 63:73-81, 1979
4
組織拡張器 37
乳房インプラントの独り立ち：自家組織併用からの脱却
Radovan C: Breast reconstruction after mastectomy using the temporary expander. Plast Reconstr Surg 69: 195-208, 1982
5
口唇交差皮弁 49
誰が最初に回転させた？：歴史に埋もれた業績
Mazzola RF, et al: A forgotten innovator in facial reconstruction: Pietro Sabattini. Plast Reconstr Surg 85: 621-626, 1990
6
腓骨皮弁 61
オーダーメイド：最後に登場した大本命
Hidalgo DA: Fibula free flap: A new method of mandible reconstruction. Plast Reconstr Surg 84:71-79,1989
7
鼠径皮弁 73
DP皮弁をヒントに生まれた皮弁：The axial pattern flap
McGregor IA, et al: The groin flap. Br J Plast Surg 25:3-16,1972
8
腹部皮弁 85
理想は最初に示されていた：はじまりは穿通枝皮弁
Holmström H: The Free abdominoplasty flap and its use in breast reconstruction. An experimental study and clinical case report .Scand J Plast Reconstr Surg 13:423-427,1979
9
下顎矢状分割法 97
永遠のスタンダード：全方向移動と早期骨癒合
Obwegeser H: The surgical correction of mandibular prognathism and retrognathia with consideration of genioplasty. Part 1. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 10:677-689,1957
10
母指多指症分類 109
長期観察から見えるもの：師弟で紡いだ記録
Wassel HD: The results of surgery for polydactyly of the thumb. A review. Clin Ortho Relat Res 64:175-193,1969
11
Gilliesの教え 121
近代形成外科の父：Sir Harold Delf Gilliesが伝えたもの
Gillies HD, et al: Fractures of the malar-zygomatic compound :with a description of a new X-ray position. Br J Surg 14:651-656,1927
12
前腕皮弁 133
普及の条件とは？：口腔内に活路を開く
Soutar DS, et al: The radial forearm flap: a versatile method for intra-oral reconstruction. Br J Plast Surg 36:1-8,1983
13
遊離足趾移植 145
発想と技術革新がもたらすもの：夢は叶う！
Buncke HJ, et al: Immediate Nicoladoni procedure in the rhesus monkey, or hallux-to-hand transplantation, utilising microminiature vascular anastomoses. Br J Plast Surg 19:332-337,1965
14
口唇裂手術 157
手術のprincipleとprocedure：Cut as you go!
Millard DR Jr: A radical rotation in single harelip. Am J Surg 95: 318-322, 1958
15
骨延長 169
From Russia with Love：世界をつなぐ手術手技
Ilizarov GA. The tension-stress effect on the genesis and growth of tissues. part I. The influence of stability of fixation and soft tissue preservation. Clin Orthop Relat Res:249–281.1989
16
鼻再建 181
数千年にわたる手術の旅路：多くの基本手技を生む土壌
Carpue JC: THE CLASSIC REPRINT: An account of two successful operations for restoring a lost nose. Plast Reconstr Surg 44: 175-182, 1969
17
下顎欠損分類 193
分類の目的と意義：欠損？ 再建？ 機能？
Jewer DD, et al:Orofacial and mandibular reconstruction with the iliac crest free flap: A review of 60 cases and a new method of classification. Plast Reconstr Surg 84:391–403,1989
18
頭蓋顔面骨切り 205
Paul Tessierが見た世界：超える！
Tessier P, et al: Orbital hypertelorism. II. Definite treatment of orbital hypertelorism (OR.H.) by craniofacial or by extracranial osteotomies. Scand J Plast Reconstr Surg 7:39–58, 1973
19
島状皮弁 217
母指化術と神経血管柄付島状皮弁：大きな島から小さな島へ
Littler JW: The neurovascular pedicle method of digital transposition for reconstruction of the thumb. Plast Reconstr Surg 12:303-319.1953
20
前外側大腿皮弁 229
皮膚穿通枝と大血管の間には？：外側でも内側でもなく
Song YG, et al: The free thigh flap: a new free flap concept based on the septocutaneous artery. Br J Plast Surg 37:149-159.1984
21
舌再建 241
皮弁変遷は癌治療の映し鏡：日本発の腹直筋皮弁による舌再建
中塚貴志ほか：遊離腹直筋皮弁を用いた頭頸部癌切除後の再建．日形会誌
6:964-972,1986
22
空腸移植 253
積年の夢へのチャレンジ：レジェンドたちの偉業
Seidenberg B, et al: Immediate Reconstruction of the Cervical Esophagus by a Revascularized Isolated Jejunal Segment. Ann Surg 149:162-171,1959
23
顔面神経麻痺の再建 265
薄筋皮弁移植による表情再建：笑顔をつくる
Harii K, et al:Free Gracilis muscle transplantation, with microneurovascular anastomoses for the treatment of facial paralysis. A preliminary report. Plast Reconstr Surg 57:133-143,1976
24
遊離植皮術 277
もっと自由に：茎からの解放
Reverdin JL: Greffe épidermique–Expérience faite dans le service de M. le Docteur Guyon, à L’hôpital Necker. Bull Imp Soc de chir de Paris 10:511-515, 1869. (Translated from the French by Ivy RH, Plast Reconstr Surg 41:79-82,1968)
去川俊二
ケーセーの仕事 12
変らない 24
チーム 36
So what ? 48
アテローマ 60
便利な言葉① 72
便利な言葉② 84
便利な言葉③ 96
憧れた 108
ルーティン 120
指示代名詞 132
手術室流行語大賞ノミネート作品① 日和る 144
手術室流行語大賞ノミネート作品② ワン・チャン 156
手術室流行語大賞ノミネート作品③ フラグ 168
おとがい 180
拡大鏡 192
快適な職場づくり 204
残念 216
外科医の感謝 228
顔と口元 240
それしかない 252
ありえない 264
ギャップ 276
いつの日か 288
エピローグ 289
おわりに 291
本書は、雑誌『形成外科』64巻4号～66巻3号（2021年4月～2023年3月）に掲載された同名の連載内容をもとに大幅加筆（画の描きおろしを含め）して収載したものである。