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第38回(1999年度)麻酔指導医認定筆記試験問題解説集


定価3,200円
ISBN4-7719-0221-6

【書籍名】第38回(1999年度)麻酔指導医認定筆記試験問題解説集
【品番コード】00221
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本書の使い方とねらい

本書は日本麻酔学会第38回麻酔指導医認定筆記試験の問題と,その解説である。麻酔指導医試験を受験される先生方の役に立つと同時に,受験生を指導される先生方の教育の手掛かりになることを目的としている。

問題文は,出題されたものと同一である。用語の不統一などは,実際の問題文中に存在したものである。問題は出題されたものをすべて掲載したが,不適当問題として採点から除外されたものについては,問題文を掲載するにとどめ,あえて解説は加えなかった。

各問題の解説の構成は以下のようになっている。

[問題番号]タイトル
各問題の前に問題番号とタイトルが付いている。このタイトルは,当研究会で独自につけた問題の範疇である。どのような領域から出題されているかの目安としてお使いいただきたい。
C問題では,あまり詳しい見出しをつけると解答のヒントとなるために,見出しはおおまかなものとした。

【キーワード】
各問題で質問されている事柄を挙げてある。この程度の言葉は知っておくべきであるという目安になるだろう。

【解答へのアプローチ】
前回まで分けて解説していた【対策】の項を,今回より本項目へ統合し,重複を避けた。
各設問をどのように考えて解答すべきであるかを示し,どのような項目について勉強していくかについて述べた。問題の難易度について言及したものもある。Cの状況設定問題では,疾患や治療法の解説となっている。

【選択肢解説】
基本的に日本麻酔学会の解答に準じて,各選択肢に“○×”を付けて簡単な解説を加え,さらに発展した解説も付け加えてある。ただし,学会の解答が疑わしい場合には“○×”の前に「?」を付けた。また,明らかに間違いがある場合は“○×”ならびに【正解】に変更した。

【テキスト】
問題を解くにあたって,参考となるべき主なテキストとそのページ数を参照テキストとして挙げた。もちろん,解答にあたっては他の書籍や論文も参考にしている。
なお,主なテキストは以下のように略してある。
「最新麻酔」…「最新麻酔科学(改訂第2版)」(克誠堂出版,1995年)
「小児麻酔」…「小児麻酔マニュアル(改定第4版)」(克誠堂出版,1997年)
「ペイン」…「ペインクリニック−痛みの理解と治療−」(克誠堂出版,1997年)
「麻酔べ」…「麻酔科学ベーシック」(MEDSi,1996年)
「Miller」…「Anesthesia(Edited by Miller RD;Fifth edition)」(Churchill Livingstone,New York,1999年)

【正解】
原則として日本麻酔学会が発表したものを正解とした。ただし,【選択肢解説】と同様,明らかに間違いの場合は変更した。

問題タイトル一覧
前回まで【関連問題】として各設問ごとに類似問題番号を掲載していたが,今回より,過去においてどのような領域から類似問題が出題されているかが一見して分かるよう,過去5年間(第33〜37回)について,各設問のタイトル(カテゴリー)を記載した一覧表を巻末に掲載した。
また,第36回・第37回はすでにタイトルを記載しているが,今回,より一層の統一を図るために全面的に見直した。すでに第36回・第37回をお持ちの読者はこちらもご参照いただきたい。

本書では,オーソドックスな教科書的な解説を心がけた。当研究会の中でも意見の相違があり,紙面が許せば,さらに解説を加えておきたい設問もある。この解説集をさらによいものにするには,読者による補遺が重要と考えている。
なお,巻末にある「愛読者FAX送信書」でご意見を伺えれば幸いである。

2000年5月
麻酔指導医試験対策研究会

目次

【A問題】

[38Al]麻酔機器:二酸化炭素吸収装置・麻酔回路 2
[38A2]麻酔機器:医療ガス 3
[38A3]薬理:吸入麻酔薬:気化器 4
[38A4]物理:ガス 5
[38A5]生理:ヘモグロビン:酸素解離曲線 6
[38A6]生理:呼吸:肺気量 7
[38A7]生理:循環:冠循環 9
[38A8]生理:循環:神経支配 10
[38A9]生理:循環:心室機能 11
[38AlO]生理:脳循環:全般 12
[38All]生理:自律神経機能 13
[38A12]生理:循環:肝臓 14
[38A13]生理:酸塩基平衡:アニオンギャップ 15
[38A14]生理:血液ガス分析 16
[38A15]薬理:吸入麻酔薬:吸収・排泄 17
[38A16]薬理:吸入麻酔薬:吸収・MAC(※採点より除外) 18
[38A17]硬膜外麻酔:オピオイド 18
[38A18]薬理:筋弛緩薬:モニター 19
[38A19]薬理:筋弛緩薬:全般 20
[38A20]薬理:麻薬:フェンタニル 22
[38A21]麻酔管理:小児麻酔:肥厚性幽門狭窄症 23
[38A22]生理:循環:心電図・伝導障害 24
[38A23]心肺蘇生:合併症 25
[38A24]生理:循環:混合静脈血酸素飽和度 26
[38A25]麻酔管理:合併症:肺塞栓症 27
[38A26]麻酔管理:合併症:反回神経麻痺 28
[38A27]麻酔管理:脊髄損傷:自律神経反射亢進 29
[38A28]輸血:全般 30
[38A29]輸血:全般 31
[38A30]生理:脳神経:頭蓋内圧 32
[38A31]薬理:循環作動薬:心筋症 33
[38A32]生理:小児:全般 34
[38A33]ペインクリニック:神経因性疼痛 35
[38A34]麻酔管理:経尿道的切除術:合併症 36
[38A35]薬理:局所麻酔薬:全般 36
[38A36]循環管理:大動脈内バルーンパンピング 38
[38A37]麻酔管理:内分泌疾患全般:高血糖 39
[38A38]歴史:麻酔 40
[38A39]麻酔機器:医療ガス 41
[38A40]安全管理:マクロショック・ミクロショック 42
[38A41]生理:ヘモグロビン:酸素飽和度 43
[38A42]麻酔機器:パルスオキシメータ 44
[38A43]薬理:ヒスタミンH2遮断薬 45
[38A44]生理:妊娠:全般 46
[38A45]薬理:合併症:気管支痙攣 47
[38A46]薬理:リトドリン 48
[38A47]薬理:眼内圧 49
[38A48]麻酔管理:レーザー手術:上気道 50
[38A49]麻酔管理:合併症:眼球運動反射 51
[38A50]麻酔管理:高カリウム血症 52

【B問題】

[38B1]麻酔管理:電解質異常 54
[38B2]薬理:麻酔薬:全般 55
[38B3]生理:肺循環:低酸素性肺血管収縮 56
[38B4]薬理:循環作動薬:全般 57
[38B5]薬理:筋弛緩薬:全般 58
[38B6]薬理:吸入麻酔薬:全般 59
[38B7]薬理:吸入麻酔薬:全般 61
[38B8]薬理:吸入麻酔薬:代謝 61
[38B9]薬理:吸入麻酔薬:MAC 62
[38B10]薬理:吸入麻酔薬:セボフルラン 63
[38B11]薬理:局所麻酔薬:全般 64
[38B12]薬理:局所麻酔薬:全般 65
[38B13]薬理:局所麻酔薬:全般 66
[38B14]薬理:静脈麻酔薬:プロポフォール 67
[38B15]薬理:静脈麻酔薬:ミダゾラム 68
[38B16]薬理:筋弛緩薬:作用発現 69
[38B17]薬理:麻薬性鎮痛薬 70
[38B18]薬理:静脈麻酔薬:薬物動態 71
[38B19]麻酔管理:電解質異常:マグネシウム 72
[38B20]麻酔機器:モニター:終末呼気二酸化炭素分圧 73
[38B21]薬理:一酸化窒素 74
[38B22]生理:酸素需給バランス 75
[38B23]生理:循環:心拍変動(※採点より除外) 76
[38B24]生理:心電図:右脚ブロック 76
[38B25]生理:循環:圧受容体反射 77
[38B26]生理:電解質異常:マグネシウム 78
[38B27]薬理:全般:カリウム代謝 80
[38B28]麻酔管理:電解質異常:ナトリウム 81
[38B29]生理:循環:眼球心臓反射 82
[38B30]生理:自律神経機能 82
[38B31]解剖:知覚神経支配 83
[38B32]生理:知覚神経 85
[38B33]生理:脳循環:CO2反応性 86
[38B34]生理:腎循環 87
[38B35]生理:腎循環 88
[38B36]物理:流体力学 89
[38B37]呼吸管理:pressure support ventilation 90
[38B38]麻酔管理:再膨張性肺水腫 91
[38B39]麻酔管理:肺塞栓症 92
[38B40]合併症:悪性症候群 93
[38B41]集中治療:熱傷 94
[38B42]集中治療:シアン中毒 95
[38B43]脳死判定基準 96
[38B44]麻酔管理:腹腔鏡手術 97
[38B45]感染:防御・対策 98
[38B46]麻酔管理:内分泌疾患:全般 99
[38B47]薬理:血管拡張薬:全般 100
[38B48]麻酔管理:高二酸化炭素血症 102
[38B49]生理:加齢 102
[38B50]麻酔管理:電気痙攣療法 103

【C問題】

[38C1〜2]生理:心電図:不整脈 106
[38C3〜4]麻酔管理:甲状腺機能亢進症 108
[38C5〜6]麻酔管理:内頸動脈内膜剥離術 110
[38C7〜9]麻酔管理:新生児仮死(※9は採点より除外) 113
[38ClO〜11]ペインクリニック:ニューロパシックペイン 115
[38C12〜13]麻酔管理:心肺蘇生・肺塞栓症 118
[38C14〜15]麻酔管理:虚血性心疾患 120
[38C16]麻酔管理:心臓外科手術:モニター 122
[38C17〜18]麻酔管理:僧帽弁逸脱症候群 124
[38C19〜20]麻酔管理:循環不全 126
[38C21〜22]麻酔管理:局所麻酔薬:合併症 128
[38C23〜24]麻酔管理:診療報酬請求(※24は採点より除外) 130
[38C25]麻酔管理:開腹術:循環虚脱 131
[38C26−27]麻酔管理:経尿道的膀胱腫瘍切除術 132
[38C28〜29]麻酔管理:合併症 134
[38C30]麻酔管理:胎便吸引症候群 136
[38C31]麻酔管理:帝王切開術:血圧低下 137
[38C32]麻酔管理:抗凝固療法 138
[38C33]麻酔管理:下肢神経ブロック 139
[38C34]麻酔管理:腕神経叢ブロック 140
[38C35〜36]麻酔管理:脊椎麻酔:合併症 141
[38C37]ペインクリニック:星状神経節ブロック 143
[38C38〜39]ペインクリニック:癌性疼痛 144
[38C40〜41]ペインクリニック:癌性疼痛 146
[38C42〜43]麻酔管理:術後合併症 148
[38C44]集中治療:喘息重積発作:合併症 150
[38C45]集中治療:呼吸不全 151
[38C46〜47]麻酔管理:高度肥満 153
[38C48〜49]麻酔管理:血気胸:麻酔法(※49は採点より除外) 155
[38C50]麻酔管理:急性呼吸促迫症候群 156

問題タイトル一覧(第33回〜第37回)159

その他のシリーズはこちら->

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