第52回（2013年度）麻酔科専門医認定筆記試験問題解説集

●A問題
［52A1］吸入麻酔薬：Fa/Fi比上昇率に関係する因子
［52A2］吸入麻酔薬：取り込みと分布（※ 採点より除外）
［52A3］吸入麻酔薬：亜酸化窒素の閉鎖腔への影響
［52A4］吸入麻酔薬：Fa/Fi比上昇率に関係する因子
［52A5］麻酔器：補助ボンベからのガス供給
［52A6］麻酔器：流量計
［52A7］麻酔器：麻酔回路
［52A8］オピオイド
［52A9］静脈麻酔薬：非バルビツレート静脈麻酔薬：ベンゾジアゼピン
［52A10］オピオイド
［52A11］静脈麻酔薬：チオペンタール
［52A12］静脈麻酔薬：プロポフォール：中枢神経系への作用
［52A13］静脈麻酔薬：ケタミン
［52A14］基礎薬理学：薬力学的モデル：コンパートメントモデル
［52A15］オピオイド：レミフェンタニル
［52A16］静脈麻酔薬：基礎薬理学，慢性痛：慢性痛の治療：抗うつ薬
［52A17］神経筋遮断：筋弛緩薬との重要な薬物相互作用
［52A18］神経筋モニタリング：末梢神経刺激：テタヌス刺激
［52A19］集中治療：重症熱傷
［52A20］局所麻酔薬：毒性：全身毒性：中枢神経系毒性
［52A21］局所麻酔薬：局所麻酔薬の作用機序
［52A22］脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔：硬膜外麻酔：合併症：硬膜外血腫
［52A23］脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔：全脊髄くも膜下麻酔
［52A24］脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔：解剖
［52A25］脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔：合併症：脊麻後頭痛
［52A26］局所麻酔薬：構造- 作用関係と物理化学的性質
［52A27］神経ブロック：頭頚部の神経ブロック：星状神経節ブロック
［52A28］神経ブロック：胸部・腹部の神経ブロック：腹腔神経叢ブロック
［52A29］局所麻酔薬：臨床薬理学
［52A30］自律神経系の薬理学：機能的解剖：副交感神経系
［52A31］自律神経系の薬理学：機能的解剖
［52A32］自律神経系の薬理学：機能
［52A33］自律神経系の薬理学：アドレナリン性薬理学：ドパミン受容体
［52A34］呼吸生理の基礎：流量-容積曲線
［52A35］呼吸生理学：呼吸生理の基礎：呼吸の調節機構
［52A36］循環生理学：圧量ループ
［52A37］成人心臓手術の麻酔：抗不整脈薬
［52A38］心血管系のモニタリング：経食道心エコー法
［52A39］心血管系のモニタリング：経食道心エコー法
［52A40］成人心臓手術の麻酔：各種手術：肥大型心筋症
［52A41］手術室以外での麻酔：電気痙攣療法
［52A42］神経学的モニタリング：麻酔と脳波：吸入麻酔薬，静脈麻酔薬
［52A43］病的状態での脳生理：脳虚血
［52A44］術前合併症と対策：手術前の処方の判断：離脱症候群
［52A45］胸部手術の麻酔：術前準備：術前呼吸器系準備：禁煙の効果
［52A46］血液凝固に関連する薬物：抗凝固薬：ワルファリン，ヘパリン
［52A47］術前合併症と対策：内分泌系疾患と栄養疾患：甲状腺機能異常，カルシウム代謝異常
［52A48］酸塩基平衡：特殊な状態における酸塩基平衡：低体温と人工心肺
［52A49］体位変換による生理学的影響：心血管系，呼吸器系
［52A50］体温モニタリング：軽度術中低体温：合併症
［52A51］酸塩基平衡：酸塩基平衡の異常
［52A52］酸塩基平衡：酸，塩基，緩衝液の定義
［52A53］生体における酸塩基緩衝機能：二酸化炭素-重炭酸緩衝系
［52A54］気道管理：上気道の構造と機能：上気道の解剖
［52A55］気道管理：気道の評価
［52A56］小児心臓手術の麻酔：先天性心疾患の病態生理学
［52A57］小児麻酔：新生児・乳児の生理的発達，薬理学と薬力学
［52A58］産婦人科の麻酔：帝王切開の麻酔
［52A59］産婦人科の麻酔：妊娠による生理的変化：血液の変化
［52A60］産婦人科の麻酔：経腟分娩の麻酔
［52A61］胸部手術の麻酔：術前準備，麻酔法
［52A62］成人心臓手術の麻酔：心筋虚血
［52A63］成人心臓手術の麻酔：心血管作動薬
［52A64］心血管系のモニタリング：肺動脈圧測定
［52A65］脳神経外科の麻酔：各種手術・脳動脈瘤
［52A66］神経学的モニタリング：運動誘発電位
［52A67］神経ブロック：下肢の神経ブロック：閉鎖神経ブロック
［52A68］泌尿器科の麻酔：泌尿生殖器の神経支配
［52A69］肝臓の生理学と病態生理：肝臓病の病態生理
［52A70］高齢者麻酔：加齢による変化：呼吸機能
［52A71］整形外科麻酔：特殊な問題：脂肪塞栓
［52A72］整形外科麻酔：術前評価：慢性関節リウマチ
［52A73］レーザー手術の麻酔：レーザーの特徴，レーザーの危険
［52A74］眼科の麻酔：眼圧：麻酔の影響
［52A75］耳鼻咽喉科の麻酔：咽喉頭の解剖：機能解剖
［52A76］術後回復室：呼吸合併症：低酸素血症
［52A77］慢性痛：三叉神経痛
［52A78］慢性痛：癌性疼痛
［52A79］周術期急性痛：非麻薬性鎮痛：非ステロイド性抗炎症薬
［52A80］慢性痛：痛みの機序
［52A81］救急医療：中枢神経系：昏睡スケール
［52A82］栄養管理：特殊状態の周術期栄養管理：敗血症
［52A83］集中治療：主な病態：急性呼吸促迫症候群（ARDS)
［52A84］術前合併症と対策：神経筋疾患：重症筋無力症
［52A85］救急医療：中毒患者の評価と治療：血液浄化療法
［52A86］集中治療：全身性炎症反応症候群（SIRS）
［52A87］集中治療：主な病態：急性呼吸促迫症候群（ARDS)
［52A88］集中治療：人工呼吸の合併症：圧外傷，容量外傷
［52A89］集中治療：主な病態：敗血症
［52A90］集中治療：人工呼吸器関連肺炎（ventilator associated pneumonia：VAP）
［52A91］救急医療：中毒患者の評価と治療：シアン中毒
［52A92］脳死：脳死の定義と検査
［52A93］神経学的モニタリング：感覚誘発電位の術中モニタリング：聴性脳幹誘発電位
［52A94］高圧酸素療法と低気圧の影響：特定疾患への治療根拠
［52A95］手術室における安全性と環境整備：電気ショックの防止：ミクロショック
［52A96］手術室における安全性と環境整備：電気ショックの防止：マクロショック
［52A97］手術室における安全性と環境整備：消毒法：各種消毒薬
［52A98］麻酔における研究計画と統計学：検定
［52A99］心血管系のモニタリング：肺動脈圧測定
［52A100］麻酔の歴史

●B問題
［52B1］質の評価と改善：術後回復力強化ERASプロトコル
［52B2］基礎薬理学：薬力学的概念：分布容積
［52B3］小児心臓手術の麻酔：術後管理：肺高血圧：一酸化窒素
［52B4］静脈麻酔薬：ケタミン：NMDA受容体（※ 採点より除外）
［52B5］静脈麻酔薬：非バルビツレート静脈麻酔薬
［52B6］慢性痛：慢性痛の治療：麻薬性鎮痛
［52B7］神経筋遮断：非脱分極性筋弛緩薬：ロクロニウム（※採点より除外）
［52B8］脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔：解剖
［52B9］神経ブロック：下肢の神経ブロック
［52B10］静脈麻酔薬：α2 受容体刺激薬
［52B11］中枢神経系の生理学と薬理学：脳血流の調節：脳代謝率
［52B12］呼吸生理学：酸素・二酸化炭素の運搬：肺胞と死腔換気
［52B13］肺胞-動脈血酸素分圧較差
［52B14］肝臓の生理学と病態生理：肝血流：肝血流の調節
［52B15］肝臓の生理学と病態生理：肝血流：肝血流の調節
［52B16］肝臓の生理学と病態生理：肝血流：肝血流の調節
［52B17］体液と電解質の生理学（※採点より除外）
［52B18］リスクマネジメント：麻酔関連のガイドライン：輸血指針
［52B19］輸液・輸血療法：自己血輸血
［52B20］術前合併症と対策：副腎皮質機能不全：ステロイド服薬中の患者
［52B21］術前合併症と対策：心血管系疾患：心伝導障害：ペースメーカ
［52B22］麻酔器
［52B23］麻酔器：吸入麻酔薬と二酸化炭素吸収剤の相互作用
［52B24］手術室以外での麻酔：放射線部，体外衝撃波破砕術
［52B25］呼吸モニタリング：混合静脈血酸素モニタリング
［52B26］心血管系のモニタリング：動脈圧モニタリング：動脈圧波形
［52B27］術前合併症と対策：呼吸系疾患：気道閉塞の測定：流量-容積曲線
［52B28］呼吸生理学：呼吸生理の基礎：換気力学
［52B29］神経筋モニタリング：末梢神経刺激
［52B30］体温モニタリング：全身麻酔中の体温調節，脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔
［52B31］小児麻酔：小児特有の問題：先天性異常
［52B32］集中治療：呼吸療法：酸素療法
［52B33］集中治療：呼吸療法：酸素療法
［52B34］体位：眼障害：虚血性視神経症
［52B35］脳神経外科の麻酔：各種手術：覚醒下開頭術
［52B36］呼吸生理学：呼吸生理の基礎：肺血管抵抗
［52B37］産婦人科の麻酔：産科危機的出血
［52B38］小児麻酔：新生児・乳児の生理的発達：呼吸器系
［52B39］小児麻酔：麻酔管理
［52B40］術後回復室：悪心・嘔吐
［52B41］骨髄バンクドナーの麻酔
［52B42］臓器移植の麻酔：臓器提供者のケア：臓器提供者の麻酔
［52B43］高齢者麻酔：周術期リスクと予後
［52B44］集中治療：侵襲の大きな手術後の管理
［52B45］周術期急性痛：治療法：非麻薬性鎮痛
［52B46］周術期急性痛：周術期疼痛による有害作用
［52B47］質の評価と改善：質評価のプログラム：日本麻酔科学会：麻酔関連偶発症例調査
［52B48］麻酔器：パイプラインからのガス供給
［52B49］手術室における安全性と環境整備：電気ショックの防止
［52B50］麻酔における研究計画と統計学：検定

●C問題
［52C1］神経ブロック：上肢の神経叢・神経ブロック：腕神経叢ブロック
［52C2～3］慢性痛：癌性疼痛
　 ［52C2］／［52C3］
［52C4］体位：体位変換による生理学的影響：呼吸器系
［52C5］輸液・輸血療法：輸血療法：その他の輸血の問題点：輸血関連肺傷害
［52C6～7］産婦人科の麻酔：産科出血：分娩後出血：弛緩出血
　 ［52C6］／［52C7］
［52C8］術前合併症と対策：血液疾患：血友病
［52C9］救急医療：アレルギー：アナフィラキシー
［52C10～11］術前合併症と対策：肝疾患
　 ［52C10］／［52C11］
［52C12～13］体温モニタリング，術前合併症と対策：内分泌疾患：甲状線機能亢進症
　 ［52C12］体温モニタリング：高体温
　 ［52C13］術前合併症と対策：内分泌疾患：甲状線機能亢進症
［52C14～15］術前合併症と対策：呼吸系疾患：気管支喘息
　 ［52C14］／［52C15］
［52C16～17］心血管系のモニタリング：経食道心エコー法：大動脈弁
　 ［52C16］／［52C17］
［52C18～20］心血管系のモニタリング：中心静脈カニュレーションと中心静脈圧測定の合併症
　 ［52C18］／［52C19］／［52C20］
［52C21～22］呼吸生理学，術後回復室：呼吸合併症：低酸素血症
　 ［52C21］呼吸生理学：呼吸生理の基礎
　 ［52C22］術後回復室：呼吸合併症：低酸素血症
［52C23～24］呼吸モニタリング：酸素飽和度測定：パルスオキシメトリの原理
　 ［52C23］／［52C24］
［52C25～26］胸部手術の麻酔：一側肺換気の術中トラブル
　 ［52C25］術中モニタリング／［52C26］
［52C27］神経筋遮断：神経筋遮断拮抗薬
［52C28～29］整形外科麻酔：脊椎・脊髄：側弯症手術
　 ［52C28］神経学的モニタリング：運動誘発電位
　 ［52C29］眼障害：虚血性視神経症
［52C30～31］脳神経外科の麻酔：各種手術：経蝶形骨的下垂体切除術
　 ［52C30］／［52C31］
［52C32］脳神経外科の麻酔：各種手術：脳動脈瘤：合併症
［52C33］血管外科の麻酔：胸腹部大動脈瘤手術：術中管理：血管ステント（※採点より除外）
［52C34］集中治療：主な病態：心原性ショック
［52C35］小児心臓手術の麻酔：各種手術：心室中隔欠損
［52C36～37］術後管理：肺血栓塞栓症
　 ［52C36］一般検査：心電図
　 ［52C37］治療（※ 採点より除外）
［52C38］耳鼻咽喉科・口腔外科の麻酔：各種手術：顔面外傷
［52C39］耳鼻咽喉科・口腔外科の麻酔：各種手術：扁桃摘出術
［52C40～42］心血管系のモニタリング：中心静脈カニュレーションの合併症
　 ［52C40］／［52C41］／［52C42］
［52C43～44］集中治療：主な病態：心原性ショック
　 ［52C43］／［52C44］
［52C45～46］心肺蘇生法
　 ［52C45］一次救命処置（BLS）／［52C46］心停止後ケア
［52C47～48］新生児蘇生
　 ［52C47］／［52C48］
［52C49～50］慢性痛：帯状疱疹，帯状疱疹後神経痛
　 ［52C49］／［52C50］

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