先天異常
形成外科治療手技全書IV

監修にあたって … v
序 … vii
第1章 頭蓋顔面骨の先天異常　1
1．顔面裂
1）発生と分類 奥本隆行 2
発生／分類
2）正中裂 奥本隆行 6
症状／手術時期／方法
Ⅰ眼窩隔離症（眼窩移動術）…10
Ⅱ鼻裂…14
3）正中裂以外の顔面裂 彦坂 信・金子 剛 16
症状／手術時期／方法／合併症／タッチアップサージャリー
Ⅰ横顔面裂（巨口症）…18
Ⅱ斜顔面裂…19
2．頭蓋縫合早期癒合症
1）発生と分類 小室裕造 22
発生／分類
2）非症候群性頭蓋縫合早期癒合症 小室裕造／坂本好昭 25
矢状縫合早期癒合症（舟状頭）／片側冠状縫合早期癒合症（斜頭症）／前頭縫合早期癒合症（三角頭蓋）／両側冠状縫合早期癒合症（短頭）／ラムダ縫合早期癒合症（後頭部斜頭症）／多縫合早期癒合症／全頭蓋縫合早期癒合症／頭位性斜頭症／最近行われている治療法
Ⅰ短頭蓋形成術：前頭眼窩前進術…29
Ⅱ短頭蓋形成術：後頭蓋延長法…31
Ⅲ三角頭蓋形成術…33
Ⅳ斜頭蓋形成術…36
Ⅴ舟状頭蓋形成術…38
3）症候群性頭蓋縫合早期癒合症 今井啓介 41
　Crouzon症候群／Apert症候群／その他の症候群（Pfeiffer症候群，Antley-Bixler症候群）
ⅠLe FortⅢ型上顎前方移動術…44
ⅡMonoblock型上顎前方移動術…49
ⅢFacial bipartition…50
3．顎変形症
1）発生と分類 小山明彦 52
　 総論
2）下顎前突症 山下昌信 54
手術時期／方法／チーム医療
Ⅰ下顎骨切り移動術…56
Ⅱ上顎骨切り移動術…58
3）開咬，顔面非対称 赤松 正 62
手術時期／方法／チーム医療
上下顎骨切り移動術…63
第2章 口唇裂・口蓋裂　71
1．口唇裂
1）発生と分類，口唇の解剖 土佐泰祥 72
発生／分類／解剖
2）片側口唇裂手術：rotation-advancement法 土佐泰祥 75
基本的概念／報告されている変法
Ⅰ不全口唇裂…76
Ⅱ完全口唇裂…79
3）片側口唇裂手術：三角弁法 岸邊美幸 82
基本的概念／報告されている変法
Ⅰ不全口唇裂…83
Ⅱ完全口唇裂…89
4）両側口唇裂手術：外側唇を中央唇として利用する方法 杠 俊介 93
基本的概念／そのほか用いられている両側口唇裂手術／術前矯正
Ⅰ不全口唇裂…95
Ⅱ完全口唇裂…98
5）口唇裂二次手術 田崎幸博 102
口唇裂術後に見られる典型的な口唇・鼻変形／手術法と手術時期
Ⅰ変形外鼻（就学期前後）…104
Ⅱ変形外鼻（思春期以降）…106
Ⅲ口唇変形：片側口唇裂…108
Ⅳ口唇変形：両側口唇裂…109
Ⅴ交叉唇弁法：Abbe法…110
2．口蓋裂
1）発生と分類，口蓋の解剖 小林眞司 112
発生／分類／解剖
2）口蓋裂手術：プッシュバック法 稲川喜一 114
基本的概念とその特徴
Ⅰ口蓋裂単独…115
Ⅱ口唇口蓋裂…120
3）口蓋裂手術：Furlow法 小林眞司 123
基本的概念とその特徴
Ⅰ口蓋裂単独…124
Ⅱ口唇口蓋裂…128
4）口蓋裂手術：口蓋内筋層再建法 朴 修三 133
基本的概念とその特徴
Ⅰ軟口蓋裂と裂幅の広くない硬軟口蓋裂…134
Ⅱ裂幅の広い硬軟口蓋裂と口唇口蓋裂…138
5）口蓋裂二次手術 益岡 弘 140
二次手術の適応／手術時期／手技別に見た手術目的
咽頭弁法…143
3．顎裂 今井啓道 146
骨移植の目的／骨移植の時期／方法
腸骨海綿骨移植術…147
第3章 眼瞼の先天異常　151
1．眼瞼下垂症 尾崎 峰 152
症状／手術時期／手術法
Ⅰ挙筋前転法…154
ⅡThread lift（糸を用いた眼瞼挙上術）…156
Ⅲ筋膜移植法…157
2．瞼裂狭小症 渡辺あずさ 160
症状／手術時期／手術法
内眼角形成術：Mustarde法…161
3．睫毛内反症 河合建一郎 164
症状／手術時期／手術法／合併症と対策
下眼瞼内反症手術：Hotz法…166
第4章 外耳の先天異常　169
1．小耳症 四ツ柳高敏 170
症状／手術法／手術時期／肋軟骨移植による耳介形成時の合併症
Ⅰ初回手術：肋軟骨移植術…172
Ⅱ耳介挙上…176
2．小耳症以外の先天異常 野口昌彦／足立英子・前川二郎 180
分類／非観血的治療／手術的治療
Ⅰ埋没耳：回転皮弁法…183
Ⅱ埋没耳：Z形成術…188
Ⅲ立ち耳…191
Ⅳカップ耳…192
Ⅴ耳垂裂…193
Ⅵ耳瘻孔，鰓弓瘻…195
第5章 手足の先天異常　197
1．手の先天異常 福本恵三／安倍吉郎・橋本一郎／鳥谷部荘八・三浦孝行 198
発生と分類，疾患名／症候群について／手術時期／手術法
Ⅰ母指列多指症（WasselⅣ）…201
Ⅱ母指列多指症（WasselⅡ）：橈側母指切除…203
Ⅲ母指列多指症（WasselⅡ）：Bilhaut-Cloquet法…204
Ⅳ皮膚性合指症…207
Ⅴ裂手症（Manske typeⅡB）…209
Ⅵ絞扼輪症候群…211
2．足の先天異常 田中克己 214
発生と分類／疾患名と症状／手術時期／手術法
Ⅰ小趾列多（合）趾症：外側趾切除…216
Ⅱ小趾列多（合）趾症：内側趾切除…218
Ⅲ巨趾症…220
Ⅳ第Ⅳ中足骨短縮症：MP関節部骨移植術…222
Ⅴ裂足症…224
第6章 体幹の先天異常　227
1．胸郭，乳輪，乳頭の異常 玉田一敬／永竿智久 228
漏斗胸／Poland症候群／副乳／女性化乳房一般
漏斗胸：Nuss法…231
2．腹壁，腰，臀部の異常 梶川明義 236
臍ヘルニア，臍突出症，臍欠損／尿膜管遺残症／髄膜瘤，脊髄髄膜瘤
Ⅰ臍ヘルニア，臍突出症…239
Ⅱ尿膜管遺残症：遺残尿膜管と臍窩底部を全切除する場合…241
Ⅲ尿膜管遺残症：遺残尿膜管と臍窩底部尾側を切除する場合…242
Ⅳ脊髄髄膜瘤…243
第7章 知っておきたい知識　245
1．頭蓋顔面の先天異常 三川信之 246
第1第2鰓弓症候群／Treacher Collins症候群／Pierre Robin症候群（Robin Sequence）／頸嚢胞／舌小帯短縮症，上唇小帯短縮症
2．口唇裂・口蓋裂 小山明彦 253
疫学／集学的治療
3．その他の先天異常 浜島昭人 256
総排泄腔遺残症／膀胱外反症／包茎／埋没陰茎／尿道下裂／膣欠損症／陰核異常
索引 … 263